鼻炎_百度百科

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所属分类:鼻炎
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  鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

  病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。

  有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘荨麻疹药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

  易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。

  刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

  不是所有植物花粉都能引起疾病,只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强,并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同。

  在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性,但以孢子较强。

  属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。

  动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体,若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。

  指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜都可成为变应原。

  鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

  多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。

  长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。

  1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。

  2~5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

  长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞,时常流鼻血。

  呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。

  天气转凉后,有些病人早上起床后连续打喷嚏、流鼻水,温差大时鼻塞,误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情日益加重。

  鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。

  持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。

  鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。

  全身症状重,如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。

  一些呼吸道急性传染病,如麻疹猩红热百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

  鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。

  找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。

  慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。

  鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。

  可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。

  简单来说,鼻炎,主要是鼻部粘膜的炎症,是呼吸系统常见的一类疾病,是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的。

  要依据鼻炎患者本身的情况进行诊断、归类和治疗。对于鼻炎的局部治疗,通常可以在鼻腔内使用糖皮质激素,这是慢性鼻炎的首选用药。

  鼻炎是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子及全身疾病引起的鼻腔黏膜炎症。通常人们认为慢性鼻炎比较难治,甚至有人将慢性鼻炎看作是终身复发疾病。鼻炎虽不直接危害人的生命,但鼻炎反复发作的症状及其长病程,常常严重影响人的生活、工作及交际,给鼻炎患者带来诸多不便。 鼻炎的种类很多,但并非所有鼻炎都特...

  杜晓东主任医师,副教授,硕导 无锡市第四人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科来自:百科名医网

  鼻腔是呼吸道第一道防线,非常容易受到伤害,很容易患鼻炎、鼻窦炎。当我们出现鼻塞、流涕、头晕、头疼等不适时,应想到是鼻子出现毛病了。我们广大的中小学教师、学生在平时工作、学习当中,无瑕顾及自己,往往贻误病情,影响工作、学习。尤其是处于生长发育阶段的青少年,影响记忆力、影响学习成绩。现在正值春季调...

  常年性鼻炎是相对于季节性鼻炎花粉症的一个名词,用以指一组具有下列2个或3个主要症状的疾患:1.喷嚏发作,每次5个以上;2.浆液性或浆液黏液性鼻分泌物,且量多;3.鼻黏膜非充血性水肿所致的鼻阻塞。诊断本病的条件是上述症状必须在全年的大多数日子里存在,且每日至少持续1小时以上。鼻息肉和复发性鼻窦炎...

  慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻黏膜、黏膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。慢性肥厚性鼻炎系指鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大,多由慢性单纯性鼻炎发展而来,发病原因相似。引起慢性肥厚性鼻炎的原因有那些?1.如果患者有经常酗酒的习惯,会使鼻黏膜血管舒缩而发生障碍,也会有患肥厚...

  1.持续性鼻塞,渐进性鼻塞:持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内,总是有两侧鼻塞存在,时轻时重,但极少有通畅的时候;渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内,随着时日的延长,鼻塞越来越重。2.伴有少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄。3.多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音,或者引起头痛。4.根据...

  对慢性肥厚性鼻炎的治疗,除病因治疗外,应用以下方法,使鼻甲缩小,解除鼻塞等症状。1.下鼻甲黏膜下硬化剂注射:适用于早期肥厚性鼻炎,常用的药物有80%的甘油或20%的磺胺噻唑纳、或50%葡萄糖液、或5%鱼肝油酸钠等。表面麻醉后,将注射针自下鼻甲前端向后刺入黏膜下,至接近下鼻甲后端处,然后将针头缓...

  慢性肥厚性鼻炎为鼻黏膜、黏膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,常由由慢性单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相似,但是造成的危害较单纯性鼻炎严重。1.影响小儿患者的身体、智力发育。2.造成嗅觉和听力减退:肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端黏膜往往特别肥厚,它不但阻碍呼吸,并且...

  过敏性鼻炎以春、秋季节为多发,又称作变应性鼻炎,是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎,可引起一系列过敏性症状出现,患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,甚至诱发哮喘。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色。流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还...

  春季,是过敏性鼻炎的高发季节。患者往往表现鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻堵塞等症状。部分病情较重患者,同时伴有眼角瘙痒、呼吸困难和头痛等症状。由于疾病的表现与感冒有些相似,部分首次发病的患者,往往是较长时间服用了大量感冒药物,未见缓解而就诊的。很多人,对于过敏性鼻炎的认识存在着误区,认为鼻炎发...

  主要为吸入物,其次是食物。常见主要吸入过敏原有:1.屋尘:为存在于室内的陈旧尘土,是多种过敏原的混合物,室内堆放长久的书籍、报刊等有大量过敏原附着和躲藏。2.螨:屋尘螨、粉尘螨是人类主要过敏原,活螨、死螨、螨的皮屑和排泄物都能使人过敏,其致敏性极强。3.昆虫:蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾、蝶等的鳞、毛...

  1.详细采集病史:个人和(或)家族过敏性疾病史,发作期典型症状:如喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。2.检查:可见鼻黏膜苍白、水肿,严重者眼睑肿胀。诊断试验主要包括皮肤试验或血清特异性IgE检测,并且与病史吻...

  1.治疗原则:对症治疗与治疗黏膜炎症反应相结合。2.阶梯式治疗方案:避免接触过敏原,药物治疗,特异性免疫治疗,外科手术。(1)避免接触致敏原是治疗的首要条件“避”:避开一切过敏的吸入物、食物和接触物。“忌”:忌服一切致敏的食物和药物。“替”:用作用相同或相似的不过敏的食物和药物来代替过敏的食物...

  过敏性鼻炎-哮喘征是临床常见病症,发病率高、对患者生活质量影响很大,是难治病、多发病。笔者在临床实践中体会,过敏性鼻炎-哮喘征患者在中医体质分属方面属于特禀质者固多,然多合并气虚、阴虚或痰湿体质,治疗上需结合体质辩证,常用平肝熄风、清热化痰、调和营卫、温阳固表四法,取得较好疗效,现结合病因病机...

  哮喘与过敏性鼻炎和鼻窦炎的关系非常密切,但至今尚无被普遍接受的鼻炎定义、分类和术语。有几个概念性的问题仍然争论不休,如:是鼻炎还是鼻病,正常状态还是疾病,感染还是非感染,变应性(过敏性)还是非变应性,季节性还是经年性,嗜酸粒细胞性还是非嗜酸粒细胞性等。鼻炎意味着鼻黏膜的炎症性疾病,然而局部炎症...

  慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层非特殊炎症持续数月以上,或是炎症反复发作,间歇期内黏膜也不能恢复正常的状态。临床上将它分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种,后者由前者发展而来,两者之间并无明确界线。慢性鼻炎由于鼻黏膜血管扩张,淋巴细胞和浆细胞浸润,甚至黏膜、骨膜发生增生性肥厚等病理改变,使得鼻...

  (1)通过培养、涂片、血清学检查、X线等尽可能明确病原体后开始治疗。如系病毒感染不需要用抗生素。(2)在培养结果未出来时,可根据症状、体征、血常规生化和影像学结果判断经验性用药,但用抗生素前必须送痰、血或无菌分泌物做培养。(3)抗生素种类根据病情,轻者口服或肌注,病情较重者可选用1种静注,危重...

  常年性鼻炎包含多种病因各异、治疗方法也不一样的鼻炎类型,所以必须鉴别。鉴别的主要目的是区分过敏性和非过敏性鼻炎类型。由于常年性过敏性和非过敏性鼻炎的临床表现很多相似之处,所以必须从多方面考虑,综合各种临床可能性,全面地做出判断,以免从单一偶然现象,片面地作出判断,导致诊断错误。常年性过敏性和非...

  常年性过敏性鼻炎是主要由吸入性过敏原引起的I型过敏反应病。致敏在鼻腔局部进行。本病在一年内任何时间均可发病,症状的轻重随吸入过敏原的量和时间而变化。鼻痒、喷嚏、流涕和鼻阻塞是最主要的症状。由于鼻阻塞,小儿患者常用手掌将鼻尖向上推,以帮助鼻呼吸,久之可在鼻背部形成一个横向的皮肤皱褶,称为过敏性鼻...

  鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,具有鼻塞症状的疾病较多,绝大部分鼻塞属于局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退。最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。大多数的鼻炎都会造成鼻塞的症状。因此有鼻塞的现象出现的时候,首先就得考虑一下是否患上了鼻炎或其他疾病。1.鼻中隔偏...

  感冒引起的鼻塞是因为上呼吸道急性炎症形成的鼻腔黏膜肿胀、充血和大量鼻腔分泌物堵塞的结果。对于感冒鼻塞患者来说,除了及早就医检查外,还要注意日常生活饮食。人体免疫力大多取决于遗传基因,但免疫系统活力的保持主要靠食物。有些食物的成分能协助刺激免疫系统,增强人体免疫能力。因此食用适量的蛋白质、维生素...

  1.儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦;且鼻腔及鼻道狭窄,通气和引流不通畅;2.自身抗病能力及对外界的适应能力均较差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3.扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。4.先天性免疫机能不全或特应性体质,如哮喘、过敏性鼻...

  内镜鼻窦手术是目前治疗慢性鼻窦炎最先进、最有效的治疗方法,主要通过改善鼻窦的通气和引流状况,促进病变鼻黏膜的上皮形态、黏液清除功能和腺体分泌功能的恢复,提高患者抵御感染的能力,缓解和消除黏膜的炎性反应,达到治愈鼻窦炎的目的。手术操作的基本原则是最大限度地保留鼻腔及鼻窦黏膜,即贯穿于内镜鼻窦手术...

  一般老百姓都知道哮喘对我们的生活质量影响很大,严重的还会致命,患者出现哮喘症状时也都很紧张,会及时就医,但对鼻部疾病常常认为是无关痛痒的小问题,殊不知,过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病如果没有得到有效的治疗,会诱发、加重哮喘。张先生鼻子有问题七八年了,经常打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻堵、头疼,...

  鼻源性头痛通常指鼻腔或鼻窦病变引起的头痛,是临床常见症状之一。头面部感觉主要由三叉神经支配,凡鼻腔和鼻窦的各种病变均可刺激鼻黏膜三叉神经末梢而激发疼痛。鼻黏膜对疼痛特别敏感,受刺激后头痛剧烈,甚至可扩散至邻近部位。最常见的病因一般为解剖畸形和炎性病变,其他由肿瘤、异物等原因引起。鼻源性头痛患者...

  感冒超过10天还不好,总是鼻塞,流黄鼻涕,嗅觉不灵敏;头昏、头痛,记忆力差;睡眠时张口呼吸,晨起口干。你知道吗,如果出现上述情况,你可能得了急性鼻窦炎。感冒早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛,一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经...

  儿童哮喘的诱因大多与呼吸道病毒感染有关,但也可能由支原体及细菌感染引起。在细菌感染诱发儿童哮喘中鼻窦炎的存在起了重要作用,与哮喘发作有密切的关系。鼻窦炎儿童的鼻窦脓性分泌物很容易向下流注,使喉、气管、支气管的黏膜产生感染性炎症。炎症反应及其分泌物对支气管黏膜产生刺激,导致支气管痉挛,而且促使鼻...

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